Повышенный уровень ТТГ: причины, симптомы, лечение и последствия

Повышенный ТТГ у женщин может свидетельствовать о наличии заболевания либо являться вариантом нормы; главной задачей врача считается поиск оптимального способа нормализации выработки гормонов.

Главной задачей врача считается поиск оптимального способа нормализации выработки гормонов.

Тиреотропный гормон

ТТГ или тиреотропный гормон — гормон, вырабатывающийся в гипофизе головного мозга. При попадании в кровь он стимулирует щитовидную железу на выработку гормонов: тироксина и трийодтиронина, которые отвечают за рост и развитие всего организма, нормализуют обмен веществ, синтез жиров, белков и энергетический обмен. Максимальная выработка тиреотропина происходит ночью. В течение дня она снижается.

Нормальный уровень тиреотропного гормона в крови

• новорождённые (0,6 — 13 мкМЕ/л)
• дети старше 3 месяцев (0,5 — 12 мкМЕ/л)
• дети старше 5 лет (0,4 — 7,1 мкМЕ/л)
• подростки от 14 лет(0,3 — 5,2 мкМЕ/л)
• люди до 50 лет (0,2 — 4,1 мкМЕ/л)
• беременные женщины (0,3 — 3,5 мкМЕ/л)
• люди старше 50 лет (0,28 — 4,3 мкМЕ/л)

Симптомы повышения ТТГ

Проявления со стороны нервной системы

Человек становится возбуждённым, вплоть до агрессивности, суетливым, страдает от резких изменений настроения. Часто у него трясутся руки, он не может сосредоточиться, страдает от ухудшения памяти. Нередко возникает депрессия.

Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы

Главные симптомы — увеличение количества сердечных сокращений и возникновение перебоев в работе сердца. Это заставляет женщину обращаться к кардиологу, и зачастую назначается лечение без обследования щитовидной железы, что влечёт за собой плачевные последствия.

Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта

Ускорение обмена веществ заставляет пациента переедать, но при этом не набирать, а терять вес. Его мучают частые расстройства пищеварения, в частности, диарея.

Высокий уровень тиреотропного гормона в крови — это не болезнь, а показатель того, что в организме начались неполадки. Повышением ТТГ сопровождается ряд заболеваний. Это могут быть нарушения в работе гипофиза, гипоталамуса или щитовидной железы. На ранних стадиях повышение уровня ТТГ проходит незаметно, человек не чувствует никаких недомоганий. Но если этот процесс не лечить, то гормональный сбой будет прогрессировать, а симптомы и признаки повышенного ТТГ станут ярко выраженными.

Симптомы и признаки повышения тиреотропного гормона

• снижение концентрации внимания
• брадикардия ( замедление сердечного ритма )
• плохой сон
• быстрая утомляемость
• появление отёчности
• увеличение массы тела при сниженном аппетите
• мышечные боли
• сбой менструального цикла
• нарушение работы жкт
• отсутствие либидо
• низкая температура тела
• тошнота

Причины повышения тиреотропного гормона

• патология щитовидной железы
• опухоль гипофиза
• заболевания надпочечников
• избыток йода в организме
• отравление свинцом
• аутоиммунный тиреоидит
• синдром устойчивости к тиреоидным гормонам
• холецистэктомия
• генетические заболевания (нечувствительность тканей организма к тиреотропину)
• стресс

Анализ на определение гормона

Тиротропин, повышенный у женщин, вызывает сбои в работе всего организма. Для уточнения диагноза назначается анализ крови. Он показывает концентрацию гормона и наличие антител, которые свидетельствуют о патологии. У здорового человека их быть не должно.

Причины, по которым врач может назначить сдачу биоматериала:

• женщина жалуется на раздражительность, усталость, ощущение сердцебиения. Также наблюдаются изменения состояния кожи в местах складок, крапивница. В этом случае эндокринолог исключит или подтвердит диагноз «диффузный зоб»;
• наблюдается отек лица, желтоватый оттенок век, ощущается слабость в руках. В этом случае у эндокринолога возникает подозрение на гипотиреоз;
• женщина не может забеременеть. Исключается бесплодие;Тиротропин повышенный у женщин вызывает сбои в организме. Одно из последствий — бесплодие.
• человек неоднократно жаловался на снижение температуры тела. В этом случае устанавливается хроническая форма течения болезни, а анализ служит одним из инструментов обследования;
• если женщина ощущает постоянную слабость, наблюдаются нарушения в работе мышц. В подобном случае исключается диагноз миопатия.

Если женщина не будет соблюдать рекомендации относительно подготовки к сдаче биоматериала, анализ может показать недостоверный результат.

Правила подготовки:

• сдавать кровь рекомендовано с 6 до 8 утра, максимум до 12 ч. При этом последний прием пищи должен быть осуществлен вечером предыдущего дня;
• между походом в лабораторию и ужином должно пройти минимум 8 ч., а максимум – 12 ч.;
• перед сдачей крови можно пить воду без сахара и газа;
• за 5 дней перед исследованием человек должен исключить из рациона алкоголь, не употреблять большие порции еды;
• в день проведения процедуры запрещается курить;
• за 1-2 дня до анализа рекомендуется не нагружать себя физическими упражнениями, беречься от стресса;
• женщинам разрешено сдавать анализ в любой день менструального цикла.

Если по назначению врача человек принимает какие-либо препараты и не может от них отказаться, нужно проинформировать об этом медперсонал.

Если необходимо повторно сдать кровь для отслеживания динамики концентрации гормона, то анализ выполняется в одно и то же время.

Диагностика повышенного ттг

При первых признаках повышения тиреотропного гормона в организме, необходимо обратиться к эндокринологу, который сможет найти причину повышения ТТГ. Врач даст направление на анализ крови для определения уровня гормонов. Сдавать анализ крови необходимо натощак, в утреннее время. За сутки до сдачи анализа надо избегать тяжёлых физических нагрузок, употребления алкоголя и лекарственных препаратов, содержащих стероиды. Если уровень ТТГ будет повышен, эндокринолог поставит диагноз — гипотиреоз и назначит дополнительные обследования с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Повышенный ттг у женщин

Повышение ттг чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У здоровой женщины показатели тиреотропного гормона в крови должны быть в пределах 0,4 — 4,1мкМЕ/л. Высший предел этого значения можно считать началом проявления патологии в организме женщины. К примеру, опухоль молочной железы сопровождается повышенным уровнем тиреотропного гормона. Гинекологическое и репродуктивное здоровье женщины напрямую зависит от уровня тиреотропина. Особенно важно следить за повышением уровня ТТГ женщинам, планирующим беременность.

Во время беременности организм женщины испытывает мощную гормональную перестройку, а недостаток или повышенный уровень тиреотропного гормона может неблагоприятно сказаться на умственном и физическом развитии плода. Уровень ТТГ зависит от эмоционального состояния беременной женщины и срока беременности. Тиреотропный гормон повышается по мере созревания и роста плода.

Тревожным сигналом надо считать повышение ТТГ за предел нормы в первые недели беременности. Именно на этих сроках эндокринная система плода ещё не сформирована. До 15 недель развития будущий ребёнок полностью зависит от гормонов, которые поступают к нему из организма матери через плацентарный кровоток. Резкие колебания уровня гормонов щитовидной железы могут сильно осложнить течение беременности, вплоть до прерывания. На поздних сроках повышенный уровень ТТГ может спровоцировать отслоение плаценты и дефекты развития плода.

Как привести гормон в норму?

Во время беременности показатели ТТГ меняются, поскольку наблюдается усиленное функционирование щитовидной железы. Тироксин принимает участие в физиологическом развитии органов и систем плода.

Днем и ночью уровень тиреотропного гормона в организме человека также меняется. Максимальная концентрация наблюдается в период от 2-х до 4-х утра. Минимальные показатели в 6 вечера. На уровень ТТГ у женщин оказывают влияние вредные привычки, физические нагрузки, эмоциональные перепады.

Лечение при повышенном тиреотропине назначает врач эндокринолог после тщательного медицинского обследования и на основании поставленного диагноза. В большинстве случаев причиной является нарушенное функционирование щитовидной железы.

Учитывая степень поражения патологическими процессами, пациентам назначают специальные лекарства для корректировки уровня тиреотропного гормона. Если нет серьезных противопоказаний, допускается применение народных средств. Важно также придерживаться диетического питания и поменять образ жизни.

В редких ситуациях при отсутствии положительной динамики после применения лекарственных препаратов пациентке предлагают оперативное вмешательство.

Народная медицина

Существуют многочисленные рецепты знахарей и целителей, которые влияют на уровень тиреотропного гормона. Но применение народной медицины следует обсудить с врачом эндокринологом.

Повышенный ТТГ у женщин помогает снизить также чай с одуванчиком, ромашкой, шиповником, зверобоем или чистотелом. Терапия осуществляется комплексно, одни народные рецепты не помогут восстановить работу щитовидной железы и устранить причины патологических процессов. Не стоит заниматься самостоятельным лечение, поскольку высокая вероятность спровоцировать серьезные осложнения.

Незначительное повышение тиреотропного гормона можно восстановить правильным питанием.

Врач эндокринолог рекомендует добавить в рацион следующие продукты:

• курицу;
• тофу;
• фасоль;
• цельное зерно, орехи, семечки можно добавлять в салаты;
• фрукты и овощи.

Рекомендуется каждый день употреблять морскую капусту, она содержит йод. Низкий уровень витамина D связывают с нарушениями функционирования щитовидной железы. Рекомендуется добавить продукты в рацион с его содержанием или каждое утро выходит на солнце (20-30 мин).

Образ жизни

Во время лечения важно не только помнить рекомендации врача, но и придерживаться здорового образа жизни:

• отказаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок;
• исключить вредные привычки (спиртные напитки, сигареты).

Регулярные и умеренные физические нагрузки положительно влияют на обмен веществ. Достаточно каждый день заниматься по 30 мин. Они смягчают побочные эффекты на фоне нарушенной работы щитовидной железы. Помогают справиться с усталостью, депрессией и предупреждают увеличение массы тела. Можно бегать или кататься на велосипеде.

Уменьшить уровень стресса и тревоги помогут любимые занятия (рисование, вязание, живопись). Эмоциональное напряжение можно устранить при помощи дыхательных упражнений или йоги.

Тиротропин, повышенный у женщин, нуждается в корректировке.

Она производится с помощью медикаментов, народных средств как поддерживающей терапии и диеты. Правильно подобрать препараты для лечения может только эндокринолог, учитывая возраст, способ жизни, анамнез женщины.

ТТГ — аббревиатура, используемая при сдаче анализа крови на гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон (тиреотропин) синтезируется в гипофизе. Почему анализ на ТТГ назначают при подозрении на заболевание щитовидки? Все просто: тиреотропный гормон регулирует уровень Т3 (расшифровка — трийодтиронин) и Т4 (полное название — тироксин), синтезируемых в щитовидной железе.

Если этих активных веществ вырабатывается недостаточно, например, при гипотиреозе, гипофиз увеличивает продукцию ТТГ. Тиреотропин «подстегивает» щитовидную железу для активного синтеза гормонов. Если же уровень Т3 иТ4 в крови завышен (тиреотоксикоз, диффузный зоб), то гипофиз, тормозя синтез ТТГ, «убирает» стимулирующий щитовидку фактор.

Четкая взаимосвязь — тиреотропин повышен, Т3 -Т4 понижены и наоборот — фиксируется только при отсутствии патологии гипофиза и гипоталамуса. Эти две железы, расположенные в мозге, выполняют функцию главных «контролеров» щитовидной железой.

Уровень тиреотропина максимальный у новорожденных (1,1-17,0) и постепенно снижается до 14 лет. С этого возраста у женщин нормальный показатель ТТГ варьирует в рамках 0,4-4,0 мЕд/л. Значение тиреотропина даже у здоровой женщины изменяется в течение дня, поэтому анализ на гормон рекомендуется сдавать утром, натощак.

Важно! Анализ на ТТГ женщина может сдать в любой день менструального цикла. Фаза менструального цикла не влияет на уровень тиреотропина.

Незначительно повышенное ТТГ щитовидной железы, непостоянное во времени, не считается патологией. Такое состояние может возникнуть после тяжелой физической нагрузки или спровоцировано приемом противосудорожных лекарств. Однако единичный случай отклонения не сопровождается органическими нарушениями со стороны щитовидной железы. Временное повышение ТТГ не сопровождается регистрируемыми на УЗИ отклонениями.

Эндокринная система, порой достаточно бурно реагирует на беременность. Так, показатель ТТГ у будущей матери значительно снижается в сравнении с возрастной нормой и зависит от срока беременности:

• в I триместре (первые 3 мес. вынашивания плода) — 0,1-0,4;
• во II триместре (3-6 мес. беременности) — 0,3-2,8;
• в III триместре (с 6 мес. и до родов) — 0,4-3,5.

Незначительные отклонения от нормальных показателей не рассматривается как признак патологического процесса.

Что нужно знать беременным о ТТГ:

• В разных странах нормативы несколько отличаются. Так, в США норма ТТГ незначительно ниже, чем российские показатели. Однако даже в нашей стране некоторые врачи придерживаются разных предельных значений: 3 или 4 мЕд/л.
• Безопасной границей ТТГ для женщины, планирующей беременность, является 2,5 мЕд/л. Превышение этого уровня может привести к проблемам во время беременности.
• Назначать препараты йода при беременности может только эндокринолог (не гинеколог!). Передозировка йодсодержащих препаратов может спровоцировать увеличение гормона при беременности.
• У каждой четвертой беременной ТТГ чуть ниже нормы, а при многоплодной беременности уровень тиреотропина зачастую снижается до 0.
• Если в I триместре гормон ТТГ повышен до значительных отметок, высок риск выкидыша, развития аномалий у плода (психические отклонения, умственная отсталость) и осложнений беременности (гестоз — преэклампсия). В таких случаях требуется полноценное обследование женщины и дальнейшая терапия.

Повышенный тиреотропин у мужчин

Эндокринологи считают, что повышенный тиреотропин у мужчин появляется, преимущественно, в зрелом возрасте и встречается гораздо реже, чем у женщин. Причиной бывает сбой в системе гипоталамус — гипофиз — щитовидная железа. При повышении уровня гормонов щитовидной железы у мужчин резко снижается масса тела, появляется беспричинный озноб, на лице заметна отёчность, мешки под глазами. Внимание и слух слабеют. Речь замедляется, учащается сердцебиение и одышка. Падает физическая работоспособность. Нарушается сон. Кожа становится сухой, усиливается выпадение волос. Снижается сексуальная активность.

Клинические признаки повышения

Обычно симптомы повышенного ТТГ поначалу никак не проявляются, у больного отсутствуют какие-либо жалобы. Состояние пациентов долго остается без каких-либо явных изменений. Но если гормон ТТГ повышен долгое время, то появляются симптомы понижения уровня Т4 и Т3. Признаки повышенного ТТГ у женщин обычно проявляются:

1. Проблемами с вниманием и нарушением памяти, замедленной мыслительной деятельностью;
2. Нехорошим самочувствием, пониженной работоспособностью или слабостью;
3. Периодической апатией, расстройствами сна и избыточной раздражительностью;
4. Тошнотно-рвотными состояниями, дефекационными задержками, отсутствием аппетита, вплоть до пищевого отвращения.

Повышенный тиреотропин у подростка

Клиническая картина повышения тиреотропина у детей и подростков такая же, как и у взрослых. Если родители замечают, что ребёнок быстро утомляется, у него плохая память и рассеянное внимание, замедленные реакции и низкая температура тела, это повод обратиться к эндокринологу. Уровень ТТГ у подростка зависит от эмоционального и физического состояния. Даже незначительное повышение тиреотропина — повод для обследования, которое поможет выявить нарушение обмена веществ на начальной стадии.

Показания к проведению анализа крови на ТТГ

Назначают исследование в том случае, если врач заподозрил по внешним признакам у пациента гипотиреоз или гипертиреоз. При пальпации щитовидка может быть увеличенной или неоднородной.

Анализы на результат ТТГ необходимы для:

1. Оценки функционального состояния щитовидной железы и проверки гормонального баланса.
2. Контроля лечения болезней ЩЖ.
3. Проверки функциональных нарушений ЩЖ у новорожденных.
4. Диагностики причины возникновения нарушений менструального цикла у женщин.

Сколько делается анализ, зависит от загруженности лаборатории. Обычно результаты можно узнать быстро, в течение 1-2 суток. Если диагноз подтверждается, пациента направляют на консультацию к эндокринологу.

За что отвечает гормон ТТГ?

Когда щитовидка «недорабатывает», недостаток ее гормонов (особенно Т4) в крови стимулирует выработку ТТГ. Тиреотропин заставляет ткань усиленно производить гормоны, и когда их уровень достигает определенного порога, гормон больше не вырабатывается.

Еще один интересный эффект тиреотропного гормона – это гипертрофия щитовидной железы. Стимулированный ТТГ орган активно работает, ее метаболизм ускоряется и из-за этого железа увеличивается в размерах, как мышцы у тренированного человека. Это называется функциональная гипертрофия щитовидной железы.

При синтезе щитовидных гормонов используется йод. Соответственно, чем больше уровень тиреотропный гормона, тем больше нужно щитовидке йода.

Последние два эффекта особенно важны. При недостатке йода ткань щитовидной железы все равно стимулируется, но должным образом синтезировать гормоны не может. Если такое состояние продолжается достаточно долго, возможны осложнения от безобидных кист до потенциально смертельного злокачественного образования.

При климаксе

После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3, а именно:

• В начале климактерических изменений, наблюдается увеличение активности и объема щитовидки, и повышение выработки тиреоидных гормонов, что вызвано угасанием функции яичников или другими эндокринными изменениями. При этом наблюдается значительное снижение ТТГ. Симптомы, проявляющиеся в начале менопаузы, — плаксивость, раздражительность и повышенная тревожность.
• Через 1-1,5 года после начала патологических процессов активность щитовидной железы начинает снижаться, постепенно проходя стадию эуториоза (норма тиреотропина и тиреоидных гормонов).
• Последним этапом патологического процесса является гипотиреоз. Во время климакса гипотиреоз сопровождается уменьшением размеров щитовидки, снижением выработки тироксина и трийодтиронина, а также увеличением уровня ТТГ в крови. При этом проявляются сонливость, слабость и недостаток сил, возможен быстрый набор веса.

Нарушение работы эндокринных желез в климактерический период опасно тем, что симптомы гипо- и гипертиреоза принимаются как признаки других заболеваний (в частности, за симптомы климакса). При этом могут развиться такие осложнения, как остеопороз, сердечная недостаточность, ожирение, анемия и т.д.

Анализ крови на содержание тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) – это лабораторное исследование, которое назначается для оценки функционирования нейроэндокринной системы, регулирующей практически всю работу организма, включая его рост, развитие, метаболизм, репродукцию, водный и электролитный баланс. Отклонение показателя в таблице с расшифровкой анализа в большую или меньшую сторону от нормы говорит специалисту о многом. Особенно важно определение уровня ТТГ в составе крови у женщин.

ТТГ при беременности

Что касается беременности, до 10-й недели у плода щитовидка еще не сформировалась должным образом, а ее гормоны проникают через плаценту. Если уровень щитовидных гормонов у матери длительное время недостаточный/избыточный, то нарушается развитие ребенка. Чаще всего это нарушения формирования мозга, что позже проявляется задержкой психомоторного развития.

Минимальный уровень ТТГ на 10-12 неделе, то есть в первый триместр, составляет 0,35 – 2,5 мкМЕ/л. Примерно у каждой десятой беременной женщины гормон снижен на фоне избытка Т4. Еще сильнее снижается тиреотропный гормон при многоплодной беременности.

Женщины, чей возраст приближается к 50, при появлении первых признаков климакса должны сдать анализ на Т4, Т3 и ТТГ. Эти три показателя – главные в определении функции щитовидной железы. Болезни щитовидки часто сопровождают и/или симулируют климакс.

Прекращение менструаций, отсутствие беременности за 1 год половой жизни без контрацептивов, снижение либидо – главные «тревожные звоночки», которые должны заставить задуматься о репродуктивном здоровье и проверить уровень тиреотропного гормона.

Частые вопросы

Что может быть причиной повышенного уровня ТТГ?

Повышенный уровень ТТГ может быть вызван такими причинами, как нарушение функции щитовидной железы, стресс, определенные лекарственные препараты, опухоли гипофиза и другие эндокринные нарушения.

Какие симптомы могут возникнуть при повышенном уровне ТТГ?

Симптомы повышенного уровня ТТГ могут включать усталость, слабость, повышенную чувствительность к холоду, снижение аппетита, изменения веса, проблемы с памятью и концентрацией, нарушения менструального цикла у женщин и другие.

Как лечить повышенный уровень ТТГ и какие могут быть последствия?

Лечение повышенного уровня ТТГ зависит от причины и может включать прием лекарств, коррекцию диеты и образа жизни. Последствия повышенного уровня ТТГ могут варьироваться от незначительных изменений в организме до серьезных проблем с щитовидной железой и другими органами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к эндокринологу для проведения полного обследования и установления причины повышенного уровня ТТГ. Только после точного диагноза можно назначить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

При повышенном уровне ТТГ рекомендуется следить за своим образом жизни: избегать стрессов, регулярно заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и получать достаточное количество сна.

СОВЕТ №3

При повышенном уровне ТТГ важно следить за своими эмоциональными состояниями и обратиться к психологу или психотерапевту для помощи в управлении стрессом и тревожностью.