Уровень фосфора в крови повышен — что это значит?

Фосфор: локализация и функции

У ребенка этот элемент представлен в форме внутриклеточного аниона. Многие микроэлементы взаимодействуют с ним, образуя неорганические вещества. Органические же структуры получаются, когда данный элемент связывается с биологическими молекулами.

Кроме образования костей, фосфаты необходимы для:

• укрепления зубов за счет фторапатита, входящего в зубную эмаль;
• здорового функционирования нервной системы;
• мышечного тонуса (особенно при их сокращении);
• полноценной работы сердечной мышцы.

Небольшая часть фосфатов находится в мышцах, сосудах, волокнистой соединительной и жировой ткани, нервах и сухожилиях, в кровяном русле и других жидкостных пространствах. В костях ученые обнаружили около 80-85% всего фосфора, 1% растворен во внеклеточной среде, остальной объем погружен природой внутрь клеток. Метаболизм фосфатов корректируется гормонами и витамином D.

Ежесуточно кости потребляют и отдают около 300 мг фосфатов.

Гиперфосфатемия – увеличение концентрации фосфатов в крови (редко встречаемое заболевание). Но при наличии почечной недостаточности или отказа почек его распространенность возрастает до 70-75%.

Лечение и профилактика высокого количества фосфатов

Лечение повышенного уровня фосфора в крови основывается, в первую очередь, на исключении причины отклонения. Терапия зависит от патологии органов, вызывавшей изменение концентрации макроэлемента в сыворотке.

При гиперфосфатемии в периоде обострения может возникнуть необходимость экстренного проведения терапии, например, гемодиализа при синдроме распада опухоли.

При эндокринных нарушениях терапия заключается в гормональной коррекции. У больных с почечной недостаточностью основой лечения становится снижение потребления фосфора с пищей.

Таким пациентам прописывается низкобелковая диета и препараты, связывающие фосфаты. Больным с терминальной стадией болезней почек назначается прием карбоната кальция.

Пациентам на диализе рекомендован прием препарата «Севеламер». Лекарственное средство связывает фосфаты в пищеварительном тракте, снижая их концентрацию в сыворотке крови.

Поскольку Севеламер не содержит кальция, его прием не вызывает гиперкальциемии, часто наблюдаемой при употреблении схожих лекарственных средств.

Лечение гиперфосфатемии проводится строго под контролем врача. Самолечение может значительно ухудшить состояние больного и привести к серьезным осложнениям.

При гиперфосфатемии обязательным компонентом комплексной терапии и профилактики патологии становится диета.

Из рациона пациента исключается пища с высоким содержанием белка: молочные и мясные продукты, орехи и т. д. Контролируется и прием лекарственных препаратов, содержащих фосфаты, витамин D и кальций.

Общие рекомендации при лечении и профилактике повышенного уровня фосфора включают отказ от вредных привычек, прием поливитаминных комплексов, умеренную физическую нагрузку.

Повышение концентрации фосфора в крови – повод обратиться к врачу для составления плана специфической терапии.

Своевременное лечение позволяет в кратчайшие сроки устранить симптомы патологии и исключить развитие осложнений.

Норма фосфора в крови

Важно помнить, что в идеале у детей (до достижения двухлетнего возраста) содержание фосфора в крови может варьироваться в пределах 1,45-2,16 мкмоль на литр, а у детей с 2-х до 12-ти лет количество фосфатов не может превышать коридор значений 1,45-1,78 мкмоль на литр. Индивидуальные показатели нормы, если они отличаются от приведенных, обычно называет врач. Например, у малышей:

Возраст ребенка	Норма фосфора в крови
У новорожденного (до 2х мес)	1,6 – 3,1
С 2-х мес до 12-ти мес	1,6 – 3,5
Старше 12 мес	1,1 – 2,0

Главную функцию в различных преобразованиях фосфора выполняет печень.

Но высокий показатель содержания фосфора в крови может свидетельствовать о наличии:

1. Заболеваний почек.
2. Нарушений работы печени.
3. Скудного питания.
4. Желудочно-кишечных расстройств.
5. Гипервитаминоза D.
6. Дефицита кальция.
7. Проблем с костной тканью.

Гиперфосфатемия также может быть связана с:

• гипопаратиреозом (и псевдогипопаратиреозом);
• терапией антибластомными препаратами;
• деградацией костей при метастатических поражениях;
• остеопорозом;
• процессом заживления костных переломов.

В каких продуктах содержится?

Самый доступный и безопасный способ увеличить количество потребляемого фосфора — пересмотреть свой рацион питания. Этим макроэлементом богаты такие продукты:

• рыба;
• плавленные сыры;
• брынза;
• горчица;
• миндаль;
• фисташки;
• фундук;
• чеснок;
• фасоль;
• овсяная и ячневая крупа;
• сметана и сливки;
• творог.

Натуральные и синтетические витамины, содержащие фосфор, также полезны, но их следует принимать с осторожностью и под контролем врача, поскольку они могут плохо сочетаться с другими препаратами. Переизбыток этого макроэлемента в организме практически невозможно вызвать сбалансированным питанием. Как правило, превышение нормы фосфора в крови связано с патологическими состояниями в организме. Количественное значение этого элемента можно определить клиническим путем.

Каковы причины повышения уровня фосфора?

Фосфор – незаменимый макроэлемент, участвующий практически во всех процессах и обеспечивающий нормальную жизнедеятельность человека.

Представленный в организме человека органическими и неорганическими соединениями фосфор отвечает за бесперебойное функционирование ЦНС, работу мышц, процессы дыхания и брожения.

Фосфор составляет большую часть костного скелета. Кроме того, передача нервных импульсов, рост и деление клеток, обмен веществ невозможны без участия фосфатов.

Макроэлемент находится в балансе с кальцием, идеальная пропорция двух элементов – 2 к 1. Именно такое сочетание отвечает за целостность зубов и их устойчивость к механическому воздействию.

Фосфаты регулируют процессы усвоения многих веществ, например, витамина D и глюкозы. Макроэлемент отвечает за метаболизм и клеточный энергетический обмен, способствует быстрому и эффективному продуцированию углеводов и белков.

Множество аспектов и сфер функционирования фосфора объясняет важность содержания макроэлемента в организме человека. В норме фосфор в крови содержится в пределах 0,87 – 1,45 ммоль/л.

При этом для детей и пожилых людей существуют свои рамки, и отклонение от стандартных значений в этом случае допустимо и связывается с изменением гормонального фона.

Причины повышенного содержания фосфора в крови включают, в первую очередь, соблюдение диеты с большим количеством элемента.

Такая ситуация возможна, если в рационе присутствует много белковых блюд. Повысить уровень фосфатов в крови может и чрезмерное употребление консервированных продуктов и газированных напитков.

Поскольку фосфор участвует во множестве обменных процессов, его уровень будет повышаться при патологиях печени (например, циррозе) и нарушении функционирования почек (включая болезнь Аддисона).

Нередко гиперфосфатемия наблюдается у онкологических больных, и чаще всего состояние встречается у пациентов с раком крови и легких.

Иногда высокий уровень макроэлемента носит временный характер. Так, например, отклонение от нормы в большую сторону характерно для беременных в первом триместре и связано с ранним токсикозом.

Такая же картина наблюдается и при заживлении переломов костей. По окончании процесса концентрация фосфора возвращается к нормальным значениям.

Увеличить число фосфатов в крови может длительный контакт с фосфорорганическими веществами. В группу риска попадают садоводы и работники сельского хозяйства, поскольку эти соединения в высоких дозах содержатся в удобрениях.

Кроме того, военные, контактирующие с боевыми отравляющими веществами, могут страдать от высокого уровня фосфора в крови.

Для чего задействуется кальцитонин

Фосфорно-кальциевый обмен нуждается в третьем незаменимом участнике – кальцитонине. Это также гормональное вещество, вырабатываемое С-клетками щитовидной железы. На гомеостаз кальция кальцитонин действует как антагонист паратгормона. Темпы продуцирования гормона возрастают при повышенной концентрации уровня фосфора и кальция в крови и снижаются при недостающем поступлении в организм соответствующих веществ.

Спровоцировать активную секрецию кальцитонина можно с помощью диетического питания, обогащенного кальцийсодержащими продуктами. Данный эффект нейтрализуется глюкагоном – естественным стимулятором выработки кальцитонина. Последний оберегает организм от гиперкальциемических состояний, минимизирует активность остеокластов и не допускает рассасывания костей путем интенсивного накопления Ca в костной ткани. «Лишний» кальций, благодаря кальцитонину, выводится из организма с мочой. Предполагается возможность ингибирующего влияния стероида на образование в почках кальцитриола.

Помимо паратиреоидного гормона, витамина D и кальцитонина, влиять на фосфорно-кальциевый обмен способны и другие факторы. Так, например, препятствовать всасыванию Са в кишечнике могут такие микроэлементы, как магний, алюминий, силен, замещая кальциевые соли костной ткани. При затяжном лечении глюкокортикоидами развивается остеопороз, и кальций вымывается в кровь. В процессе всасывания в кишечнике витамина А и витамина D преимущество имеет первый, поэтому употреблять продукты, содержащими данные вещества, необходимо в разное время.

Симптомы и диагностика избытка фосфора

Длительное превышение нормального значения фосфора в крови чревато отложением кальция в тканях и повреждением органов. Следует вовремя обратиться за медицинской помощью при наличии признаков гиперфосфатемии. Умеренное превышение количества фосфатов в крови может не давать о себе знать достаточно длительное время, но такое состояние все равно несет угрозу для здоровья человека.

Следить за уровнем фосфора необходимо больным, страдающим заболеваниями печени, почек и ЖКТ.

Сахарный диабет и любые нарушения обмена веществ – прямое показание к контролю концентрации фосфатов в организме.

Онкобольные с метастазами могут страдать от распада костной ткани, который проявляет себя высокими значениями фосфора в крови.

Поскольку фосфор напрямую связан с кальцием, изменение концентрации одного вещества влияет на содержание в крови другого. Больные с диагностированной гипокальциемией должны обратить внимание на уровень фосфатов в крови.

Как подготовиться к анализу на фосфор?

Для определения уровня этого элемента в крови у взрослых берут простой анализ крови из вены, а у маленьких детей — из пятки. Накануне проведения процедуры следует исключить прием антацидов, диуретиков и слабительных, поскольку они могут искажать результаты теста. Сбор крови обязательно проводится на голодный желудок в первой половине дня (с 8 часов утра до 12 часов дня). Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за восемь часов до анализа. Перед анализом не следует специально употреблять продукты, богатые этим элементом, поскольку это может повлиять на увеличение концентрации фосфора в крови. Пить можно только обычную очищенную, а не минеральную воду. Придерживаясь этих рекомендаций, можно будет получить достоверную картину состояния организма.

Какую роль играет кальций

Принято считать, что минерал кальций это крепкие кости и здоровые зубы. Отчасти утверждение справедливо. В теле взрослого человека ни много, ни мало 1-2кг этого химического элемента и 98% находятся в скелете. Но это только депо, своего рода склад кальция, он постоянно перемещается из костей в кровь и обратно, в зависимости от нужд всего организма, а они весьма многообразны:

• кальций регулирует работу сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
• является одним из факторов свертывания крови;
• обеспечивает сокращение скелетной мускулатуры;
• катализирует многие биохимические превращения, регулируя обмен веществ;
• структурная функция выражается в формировании скелета.

Общий кальций состоит из 3 видов — ионизированный или находящийся в ионной форме, в виде катионов, неионизированный или связанный с альбуминами и в виде связанного с анионами, то есть в форме солей фосфатов, карбонатов, лактатов и цитратов.

Этот минерал настолько важен, что для поддержания его гомеостаза природа создала механизм контроля за перемещением кальция. Ведь помимо выведения элемента из костей в случае необходимости, человек его набирает из еды (молоко и молочные продукты, творог, сыр твердых сортов, фасоль, морепродукты, листовая зелень, орехи) и даже с водой (в 1 литре до 500 мг). Всасываемость зависит от многих факторов. Продукты, богатые магнием и калием, чай и кофе, алкоголь, жирная пища, пищевые волокна препятствуют полноценному всасыванию. Нарушение баланса СаР тоже нарушает всасывание.

Регуляция уровня кальция схематично выглядит так. На уменьшение минерала в плазме реагирует продукт околощитовидных желез ПТГ (парат-гормон). Повышение ПТГ служит для остеокластов сигналом к выделению кальция из костей. Почки тоже при этом получают сигнал увеличить обратное всасывание кальция в канальцах почек, таким образом, количество его в крови увеличивается. Когда кальций в крови повышается, в работу вступает другое вещество — кальцитонин. Повышение его секреции — команда для остеобластов забирать кальций обратно в кости. Моделирование кости идет в присутствии витамина Д.

Вывод происходит через кишечник, немного выделяется почками. Максимум выведения утром, усиливается в присутствии углеводов.

Ежедневная потребность в кальции наибольшая у детей, будущих мам и кормящих грудью. В сутки взрослому необходимо 0,8 — 1,2г, указанной группе в 2 раза больше.

Зачем нужен фосфор

По сравнению с предыдущим элементом фосфора в организме содержится меньше, 600-700г, то есть примерно 1% от массы тела. Из этого количества 90% находится в костях и зубах, 9% в клетках и только 1% в сыворотке.

Главная роль фосфора станет сразу понятна каждому, кто вспомнит что такое АТФ — аденозинтрифосфат. Продвинутые в биохимии припомнят АДФ и креатинфосфат. Перенос энергии — вот для чего нужен фосфор. Конечно, на этом его роль не заканчивается. Без него не обходится обмен углеводов и жиров, он входит в состав ДНК и РНК, его присутствие помогает «напарнику» всосаться в тонкой кишке, он нужен для работы мышц, сердечной мышцы, при фосфорилировании жизненно важных аминов. Биохимики могут встретить фосфор в плазме в разных формах:

• органические фосфорные эфиры;
• неорганические ортофосфаты;
• свободные нуклеотиды;
• фосфолипиды.

Регуляция осуществляется теми же ПТГ и кальцитонином. Повышение ПТГ запускает механизм снижения уровня производных фосфора в крови за счет угнетения обратного всасывания в почках и активизации вывода через мочу. Аналогично действует кальцитонин. Инсулин способствует переходу фосфора внутрь клетки, при этом снижается концентрация в сыворотке. Также, как в случае с кальцием, существует прямой и обратный переход скелет — сыворотка. Гиперкальциемия снижает уровень ПТГ повышает реабсорбцию фосфатов.

Пищевые источники этого минерала различного происхождения — бобовые, мясо, рыба. Всасывание также осуществляется в 12-типерстной кишке, наиболее удачное соотношение для максимального усвоения обоих минералов Р Са 1:1 — 1,5.

Выводится из организма через кишечник и почки в виде фосфатов Са, К и Мg.

В сутки взрослому человеку надо 0,9г, некоторые авторы утверждают, что реальная потребность в получении фосфора с пищей для взрослых 1,6, а ребенку надо 1,5 — 1,8г. Разумеется, потребность повышается у будущих мам и кормящих женщин.

Последствия

Систематический избыток минерала Р ослабляет иммунитет, нарушает полноценную работу органов и систем, приводит к развитию серьезных заболеваний. Ненормированное присутствие фосфора в организме особенно опасно для малышей. Излишняя минерализация приводит к нарушению процесса формирования скелета и угнетению работы почек.

Список часто возникающих у человека патологий на фоне большого содержания минерального вещества в организме включает:

• Остеопороз (нарушение обменного баланса парных элементов препятствует усвоению кальция, способствует вымыванию его из костных тканей, снижает плотность костей).
• Переломы костей (хрупкость костей развивается на фоне дефицита кальция).
• Мочекаменную болезнь (нарушение обменных процессов с участием фосфора провоцирует отложение солей и образование камней в почках).
• Кальциноз сосудов (соли кальция покрывают внутренние стенки сосудов плотными бляшками).
• Кариес (недостаток кальция приводит к ослаблению зубной эмали и разрушению твердой основы).
• Анемию – малокровие (снижение выработки гемоглобина в результате недостаточного усвоения железа).
• Внутренние кровоизлияния и кровотечения.
• Отложение солей в связочном аппарате.
• Заболевания органов пищеварения.
• Снижение половой функции.
• Нарушения в работе печени.
• Аритмию сердца.
• Инфаркт.
• Инсульт.
• Злокачественные образования в кишечнике.
• Лейкопению (снижение количества лейкоцитов на фоне угнетенного иммунитета).

У людей, работающих с фосфорсодержащими веществами, отмечается накопительное отравление. Симптомы интоксикации проявляются в нарушении работы органов пищеварения, увеличении скорости сокращения сердечной мышцы, головных болях, кровоизлиянии в глазной сетчатке, возникновении внутренних кровотечений. Пациенты с такими отклонениями нуждаются в срочном обследовании и лечении.

Кому следует сдавать анализ крови

Биохимический анализ крови на кальций и фосфор надо сдавать в паре Р и Са. Определяют общий кальций, более точные данные получают при определении ионизированного кальция. Целесообразно обследовать пациентов в ходе подготовки к хирургической операции, при подозрении на злокачественное новообразование, язвенную и мочекаменную болезнь, при подозрении на отклонения от нормы.

Норма и расшифровка анализа

В бланке анализа обычно указаны нормальные показатели для разных возрастных групп. Норма дана для общего кальция и для ионизированного.

Взрослая норма считается с 17 лет. Общий кальций в крови находится в пределах 2,15 — 2,5 ммоль/л.

Ионизированный кальций 1,13 — 1,32 ммоль/л.

Возрастная норма у лиц старше 60 лет сдвигается в сторону повышения 2,2 -2,75 ммоль/л. Это объясняется тем, что физиологически с возрастом процессы вымывания кальция из кости преобладают над процессами накопления его в костях.

У новорожденных норма 1,8 — 2,8 ммоль/л, до года 1,75, старше 2 лет 2 — 2,6 ммоль/л.

Норма фосфора тоже имеет некоторые колебания в зависимости от возраста:

• До 2 лет 1,45 — 2,16
• От 2 до 12 лет 1,45 — 1, 78
• Взрослые — 0,87 — 1,45, все показатели даны в ммоль/л.

После 60 лет показатели нормы для полов разнятся: женщины 0,9 — 1,32, мужчины 0,74 — 1,2 ммоль/л.

Отклонение от нормы даже при отсутствии симптоматики — повод для углубленного обследования. Оценив результаты, врач назначает биохимические анализы, исследование гормонов, денситометрию и другие обследования. Цель — выяснить причину повышения или понижения и назначить алиментарную и медикаментозную коррекцию.

Гиперкальциемия обусловлена заболеваниями щитовидной и околощитовидных желез, избытком витамина Д, поражением почек с ХПН, лейкозами, саркоидозом, раком различных локализаций, остеопорозом, посттравматическим периодом, наследственными факторами.

Гипокальциемия возникает при нехватке витамина Д, снижении функции околощитовидных желез, панкреанекрозе, хронической недостаточности печени и почек, состояниях ацидоза — алкалоза.

Фосфор повышается при заболеваниях почек, голодание, чрезмерное увлечение диетами, расстройства ЖКТ, недоедание продуктов, содержащих кальций, проблеме в костях. Низкий уровень фосфора есть при анорексии, алкоголизме, сахарном диабете, болезни Крона. Понижение у детей — причина медленного роста.

Общее понятие о веществе

Функции фосфора можно представить следующим образом:

1. Соединяясь с кальцием, он придает костям прочность. Соотношение обоих элементов должно быть 70/30 или 75/25, больше у кальция: если пропорция нарушается, то костная ткань остается твердой, но при этом приобретает хрупкость.
2. При участии элемента происходит формирование фосфолипидного слоя любой мембраны.
3. Реакция получения организмом энергии невозможна без вещества, поскольку АТФ – это аденозинтрифосфорная кислота.

Свободные молекулы вещества встречаются редко: он быстро контактирует с другими веществами и транспортируется далее в составе соединений. Неорганическое соединение выделяется несколькими жидкостями:

1. Норма фосфора в крови находится в пределах 0,81-1,45 ммоль/л, это растворимая в крови фракция. Помимо этого соединения, имеется и нерастворимая часть в составе мембран и иммунных соединений. Суставы содержат фосфор в виде солей кальция.
2. Фосфаты выделяются вместе с мочой наружу по 16-64 ммоль/сут.

Необходимо знать особенности значения у лиц разного возраста и факторы, влияющие на оборот элемента.

Показатели нормы

Нормальный уровень показателя обозначает стабильное функционирование почек, костной ткани и паращитовидной железы. У женщин и мужчин значение отличается только после 60 лет: у первой категории лиц значение должно быть выше – от 0,9 до 1,32 в противовес диапазону у второй категории 0,74-1,3 ммоль/л.

У детей раннего возраста норма изменяется несколько раз: у новорожденных она в 1,8-3 раза выше «взрослой», к году несколько снижается и составляет 1,29-2,26 ммоль/л, а далее до 15 лет — от 1,16 до 1,9.

Оборот фосфора регулируется несколькими гормонами: паратгормон паращитовидной железы, кальцитонин щитовидной железы, витамин Д и инсулин. Поэтому концентрация вещества зависит не только от самого поступления и усвоения, но и от деятельности других систем организма.

Содержание фосфора в крови при норме определяется принятой внутрь пищей: с ней должно поступить ежесуточно 1200-1600 мг.

Участие паратиреоидного гормона в метаболических процессах

Не менее значимым регулятором является паратгормон. Вырабатывается данное вещество паращитовидными железами. Количество паратиреоидного гормона, регулирующего фосфорно-кальциевый обмен, повышается в крови при недостатке поступления Са, ведущего за собой снижение в плазме содержания ионизированного кальция. В этом случае гипокальциемия становится косвенной причиной поражения почек, костей и пищеварительной системы.

Паратиреоидный гормон провоцирует увеличение кальциевой и магниевой реабсорбции. При этом реабсорбция фосфора заметно снижается, что приводит к гипофосфатемии. В ходе лабораторных исследований удалось доказать, что паратгормон увеличивает вероятность проникновения в почки кальцитриола и, как следствие, повышения кишечной абсорбции кальция.

Присутствующий в костной ткани под воздействием паратгормона кальций меняет твердую форму на растворимую, за счет чего химический элемент мобилизуется и выходит в кровь. Патофизиология фосфорно-кальциевого обмена объясняет развитие остеопороза.

Таким образом, паратиреоидный гормон помогает сберегать нужное количество кальция в организме, участвуя в гомеостазе данного вещества. При этом функцией постоянной регуляции фосфора и кальция в организме наделен витамин D и его метаболиты. Продуцирование паратгормона стимулируется низким содержанием кальция в крови.

Роль фосфора в теле человека

Фосфор – жизненно важный макроэлемент, участвующий практически во всех физиологических процессах. В теле человека макроэлемент представлен органическими и неорганическими соединениями (фосфатами).

Общее количество фосфора в человеческом теле находится в пределах 600 – 800 граммов (19 – 26 моль), при этом до 85 % из них содержится в костной и зубной тканях.

В соединениях с кальцием фосфаты формируют правильную структуру костей, обеспечивают их рост и прочность.

Правильная пропорция кальция и фосфора (2 к 1 или 4 к 3) отвечает за твердость зубов и их устойчивость к механическому воздействию.

Норма содержания

Фосфор попадает в организм с пищей. Многие продукты богаты этим макроэлементом: молоко, рыба, злаки, мясо, яйца. Фосфаты относительно быстро всасываются в тонком кишечнике и хорошо усваиваются.

Организм контролирует уровень фосфора в крови за счет выделения его почками. Концентрация фосфатов регулируется некоторыми элементами – паратиреоидным гормоном, кальцием и витамином D.

Большая часть макроэлемента содержится в костях и зубах (до 85 %), 10 % – в мышечной ткани, и по 1 % в нервной ткани и крови.

Нормальный уровень фосфора в крови у взрослых до 60 лет – 0,87 – 1,45 ммоль/л. После этого возрастного рубежа норма фосфора в крови у женщин составляет 0,91 – 1,32, а у мужчин – 0,74 – 1,21 ммоль/л.

Содержание макроэлемента в крови у новорожденных несколько выше, чем у детей постарше, и составляет от 1,19 до 2,78 ммоль/л.

Ребенок возрастом от 2 лет относится к особой группе, уровень макроэлемента в которой превышает «взрослую» норму и остается в пределах 1,45 – 1,78 ммоль/л до достижения ребенком возраста 12 лет. Дело в том, что в этот период у детей активно вырабатывается гормон роста, снижение секреции которого постепенно происходит в пубертатном периоде.

Любое отклонение от нормы сигнализирует о сбое в работе обмена веществ, почек, щитовидной железы, печени.

Для верного установления диагноза разных патологических состояний, которые могут вызвать сбой фосфорно-кальциевого обмена, и при наличии признаков пониженного или повышенного содержания элемента в крови назначают анализ крови на фосфор.

Умеренный дефицит макроэлемента в крови иногда не проявляет себя, но значительное несоответствие норме скажется, в первую очередь, на содержании кальция.

Именно поэтому больным с недостатком или избытком кальция необходимо пройти обследование крови на фосфор.

Поскольку фосфаты выделяются почками, их переизбыток или дефицит нередко объясняется болезнями почек или ЖКТ.

При любых заболеваниях пищеварительной и выделительной систем врач назначит анализ на содержание фосфора неорганического в крови.

Отвечая за идеальное соотношение кислоты и щелочки, фосфаты участвуют в обмене веществ и усвоении глюкозы. Больные сахарным диабетом попадают в особую группу риска по концентрации фосфора в крови, поэтому им необходимо отслеживать содержание элемента, периодически сдавая кровь.

Рекомендуемая норма употребления фосфора у взрослых – до 1,2 г в сутки. Женщинам во время вынашивания ребенка и лактации следует увеличить суточную норму, так как в это время организм испытывает физиологический дефицит фосфора.

Роль витамина D

В регуляции фосфорно-кальциевого обмена участвует эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3). Первая разновидность вещества присутствует в малых количествах в маслах растительного происхождения, пшеничных ростках. Витамин D3 более популярен – о его роли в процессах усвоения кальция известно каждому. Холекальциферол содержится в рыбьем жире (преимущественно лососевом и тресковом), куриных яйцах, молочных и кисломолочных продуктах. Суточная потребность человека в витамине D составляет приблизительно 400-500 МЕ. Потребность в данных веществах увеличивается у женщин в период беременности и лактации, поэтому может достигать 800-1000 МЕ.

Полноценное поступление в организм холекальциферола можно обеспечить не только потреблением указанных продуктов или витаминных добавок к пище. Витамин D образуется в кожных покровах под воздействием УФ-лучей. При минимальной продолжительности инсоляции в эпидермисе происходит синтез необходимого организму количества витамина D. По некоторым данным достаточно десяти минут пребывания на солнце с открытыми кистями рук.

Причиной недостатка естественной ультрафиолетовой инсоляции являются, как правило, метеоклиматические и географические условия местности проживания, а также бытовые факторы. Возместить недостаток витамина D можно, употребляя продукты с повышенным содержанием холекальциферола или принимая лекарственные препараты. У беременных женщин данное вещество накапливается в плаценте, что гарантирует новорожденному защиту от рахита на протяжении первых месяцев жизни.

Поскольку основным физиологическим предназначением витамина D является участие в процессах биохимии фосфорно-кальциевого обмена, нельзя исключать его роль в обеспечении полноценного всасывания кальция кишечными стенками, отложение солей микроэлемента в костных тканях, реабсорбции фосфора в почечных канальцах.

В условиях дефицита кальция холекальциферол запускает процессы деминерализации костей, усиливает всасывание Ca, стараясь повысить тем самым уровень его содержания в крови. Как только концентрация микроэлемента достигает нормы, начинают действовать остеобласты, которые снижают резорбцию кости и препятствуют ее кортикальной порозности.

Ученые смогли доказать, что клетки внутренних органов чувствительны к кальцитриолу, участвующему в системной регуляции ферментных систем. Запуск соответствующих рецепторов через аденилатциклазу обуславливает взаимодействие кальцитриола с белком-кальмодулином и усиливает передачу импульса ко всему внутреннему органу. Эта связь производит иммуномодулирующий эффект, обеспечивает регуляцию гипофизарных гормонов, а также косвенно влияет на продуцирование инсулина поджелудочной железой.

Частые вопросы

Что означает повышенный уровень фосфора в крови?

Повышенный уровень фосфора в крови, или гиперфосфатемия, может указывать на нарушение функции почек, гормональные проблемы, заболевания костей или другие медицинские состояния.

Какие симптомы могут быть связаны с повышенным уровнем фосфора в крови?

Симптомы повышенного уровня фосфора в крови могут включать слабость, утомляемость, зуд кожи, мышечные боли, судороги, а также проблемы с костями и суставами.

Как можно снизить уровень фосфора в крови?

Снижение уровня фосфора в крови может потребовать изменений в рационе питания, включая ограничение потребления фосфорсодержащих продуктов. Также могут быть назначены лекарственные препараты или процедуры диализа для удаления избытка фосфора из организма.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При повышенном уровне фосфора в крови рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых фосфором, таких как морепродукты, мясо, молочные продукты, орехи и газированные напитки. Вместо этого стоит увеличить потребление продуктов, богатых кальцием, таких как молоко, йогурт, творог, сыр и зеленые овощи.

СОВЕТ №2

Важно контролировать потребление фосфатов, которые могут содержаться в пищевых добавках и консервированных продуктах. Рекомендуется внимательно читать состав продуктов и избегать тех, в которых указаны фосфаты, фосфорная кислота или E-номера, связанные с фосфором.

СОВЕТ №3

При повышенном уровне фосфора в крови рекомендуется увеличить потребление жидкости, особенно воды. Это поможет почкам вымывать избыток фосфора из организма. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в течение дня.