Причины и лечение высокого давления после родов

Беременность и роды – испытание для женского организма. Часто после появления малыша молодая мама сталкивается со множеством проблем, о которых она не задумывалась ранее. В частности, нередко давление после родов склонно к резким колебаниям – либо постоянно запредельно высокое, либо низкое. Влиять на это могут разные факторы, начиная от изменения массы тела и недосыпаний до развития заболевания. Стоит ли переживать и что делать?

Давление в норме

Измеряя артериальное давление, можно оценить работу сердца и состояние сосудов. Показатель включает в себя две цифры, каждая из которых характеризует отдельные параметры. Они следующие:

• Верхнее значение, максимальное – систолическое. Это то давление в артериальных сосудах, которое дает сердце в момент своего сокращения. Оно повышается при усилении общего периферического сопротивления. Такое состояние возникает при сужении артериальных сосудов, например, вследствие выраженного их атеросклероза или спазма.
• Нижнее значение, минимальное, диастолическое, которое остается в сосудах при расслаблении сердца.

Также важна разница между двумя цифрами артериального давления. Она отражает, насколько сердечная мышца расслабляется. А именно в этот момент происходит ее питание собственными сосудами.

Нормальные показатели артериального давления отражают состояние здоровья человека. Цифры могут варьировать, что зависит от многих факторов: погоды, предшествующей физической нагрузки, психоэмоционального состояния и т.п.

Границы нормы для систолического давления – 110 — 140 мм. рт. ст. Границы нормы для диастолического давления – 60 — 90 мм. рт. ст. Если опускается ниже нормы – гипотония, выше – гипертония.

Следует заметить, что интерпретация результатов проводится по большему значению (если на правой и левой руках разное давление).

Причины изменения показателей

Организм женщины после родов, несмотря на все кажущееся благополучие, испытывает серьезные нагрузки. И если до беременности имелись какие-то заболевания, или есть предрасположенность к их развитию, то вполне вероятно, что первый эпизод может случиться именно после появления малыша. Особенно это касается артериального давления.

Повышение

Артериальное давление повышается за счет двух факторов: возрастания объема циркулирующей крови или общего периферического сопротивления сосудов, либо их сочетания. Причины для этого могут быть следующими:

• Высокое давление после родов может быть связано с повышением массы тела. Еще во время беременности вес женщины возрастает. Физиологическим считается набор в пределах 6 — 15 кг. С каждым килограммом увеличивается как сопротивление сосудов, так и объем крови. Но эти показания во многом компенсируются третьим кругом кровообращения, который формируется для нужд малыша.

В случае, если женщина набирает больше допустимого, а после родов не сбрасывает, то повышение артериального давления – то, к чему она придет обязательно. Если ситуацию вовремя не исправить, то стойкая артериальная гипертензия разовьется в течение пяти лет. Ведь, по сути, вся жировая ткань – это полноценный «орган», который необходимо кровоснабжать. Каждый лишний килограмм повышает артериальное давление за счет увеличения объема циркулирующей крови.

• Если в третьем триместре беременности у женщины диагностировался гестоз (часто при этом происходит оперативное родоразрешение), то может держаться высокое давление после кесарева сечения еще некоторое время. Чаще всего эпизоды совпадают с недосыпанием, эмоциональным стрессом и т.п. В таких ситуациях следует пройти консультацию терапевта еще во время вынашивания, он даст рекомендации по коррекции давления и после родов.
• Психоэмоциональная неустойчивость женщины сразу после появления малыша, количество новых обязанностей, которые на нее обрушатся – все это может приводить к избыточной продукции гормонов стресса, которые вызывают спазм сосудов. В итоге женщина отмечает, что после родов повысилось давление.
• Если молодая мама продолжает грудное вскармливание, то ночью часто ей не удается отдохнуть полноценно. Это приводит к активации надпочечников, которые выделяют адреналин, норадреналин и другие активные вещества, способствующие повышению давления.
• Часто к гипертонии есть наследственная предрасположенность, обусловленная нарушением работы органов или только отдельных ферментов. Беременность в таких ситуациях может стать пусковым моментом для начала развития патологии.
• Некоторые соматические заболевания, особенно почек (хроническая недостаточность и т.п.) усугубляются на протяжении всей беременности за счет возрастающей нагрузки на органы. В итоге после родов они настолько истощены, что уже не могут компенсировать состояние, в том числе артериальное давление.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, особенно стероидов (для лечения бронхиальной астмы, иммунных заболевания, ревматоидного артрита и т.п.) имеют в качестве побочного эффекта повышение артериального давления.

Понижение

Снижение артериального давления чаще происходит у астеничных женщин, склонных к депрессивным и меланхоличным состояниям. Так, основные причины можно представить следующим образом:

• Низкое давление после родов может быть, если во время них у женщины была кровопотеря больше среднего. Дело в том, что еще некоторое время у нее скорее всего будет наблюдаться анемия. Это состояние может быть причиной гипотонии, особенно на фоне переутомления, недосыпания. Как правило, через 6 — 8 недель при адекватной антианемической терапии все проходит.
• Часто женщины начинают резко ограничивать себя в еде. Недостаток глюкозы и соли в рационе будут способствовать уменьшению объем циркулирующей крови, что приведет к снижению артериального давления на 5 — 10 единиц. А если изначально цифры были невысокими, то даже это будет нарушать общее самочувствие.
• Если девушка отмечала до родов перепады давления со склонностью к гипотонии (например, при ВСД), то в первые месяцы после появления малыша на фоне психоэмоционального напряжения, стрессов, нехватки отдыха и сна состояние может прогрессировать с частыми эпизодами снижения АД.
• Некоторые заболевания, в частности, гипотиреоз вследствие изменения обмена веществ и общего гормонального профиля, также характеризуются гипотонией.
• Редкое осложнение после родов – синдром Шихана, который развивается после осложненной беременности (гестоз, гипоксия плода, кровопотеря и другие) и сопровождается некрозом гипофиза. Одно из его проявлений – постоянное низкое артериальное давление.
• Послеродовая депрессия и астенический синдром, который часто при этом развивается, также способствуют снижению АД.

Симптомы проявления гипертонии после родов

В случае развития послеродовой гипертензии, женщина жалуется на проявление таких симптомов:

1. Повышенное АД (140/90).
2. Головная боль.
3. Тошнота.
4. Одышка.
5. Головокружение.
6. Снижение зрение.
7. Потемнение в глазах.
8. Некорректная работа сердца.
9. Болезненность в грудной клетке.
10. Учащение сердцебиения и пульса.

При этом мигрень может беспокоить как в затылочной, так и височной части головы, иметь различную степень интенсивности и характер боли.

Если женщина еще до беременности страдала гипертензивной болезнью, то после рождения малыша развитие патологии усугубляется.

Стоит ли переживать

Даже после родов давление у женщины должно быть в нормальном диапазоне. Отклонение его в ту или другую сторону свидетельствует о нарушении адаптационной способности организма или о развитии заболеваний. Особенно опасно его изменение спустя 6 — 8 недель после родов.

Так, эпизоды повышения артериального давления без надлежащего лечения в течение 5 — 10 лет приведут к стойкой артериальной гипертензии со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Гипотония не так страшна, если она не нарушает общего самочувствия и качества жизни.

Следует заметить, часто женщины не догадываются о том, что причина их головных болей, тошноты, головокружения, усталости, вялости и т.п. – изменение давления. Важно вовремя обнаружить патологию и начать профилактические и лечебные мероприятия по прогрессированию недуга.

В любом случае, если скачет давление после родов, следует обратиться к специалисту. Только он может установить истинную причину и назначить наиболее действенное лечение.

Измеряем давление дома

Определить, повышается или понижается артериальное давление, можно и самостоятельно. Для этого используются различные виды тонометров. Эталонным и наиболее точным считается стандартный механический с определением показателей в локтевой ямке.

Электронные и модели, предназначенные для измерения давления на запястье, могут давать значительную погрешность (в зависимости от массы тела, уровня физической тренировки и многих других показателей). Поэтому ровняться на эти значения не следует.

Стандартный механический тонометр показывает давление в манжетке, пропорциональное в сосудах. Человек со стетоскопом выслушивает тоны и определяет, какие значения необходимо фиксировать.

Как правильно измерять давление

Важно выполнять некоторые условия при измерении давления, иначе даже у здорового человека в определенный момент все показания могут зашкаливать.

Последовательность действий выглядит следующим образом:

1. Измерения желательно проводить в положении сидя, а затем и лежа. Также следует заметить, что проверять давление необходимо на двух руках, так как иногда значения могут значительно отличаться.
2. Перед измерением лучше не есть около часа, не пить кофе, не курить и не принимать другие вещества, которые могут влиять на показания.
3. Непосредственно перед процедурой необходимо спокойно посидеть/полежать 10 — 15 минут, иначе значения будут в большинстве случаев завышены.
4. Манжетку следует надеть на 2 — 3 см выше локтевого сгиба. Закрепить ее так, чтобы палец без затруднений можно было поместить между ней и кожей руки.
5. Стетоскоп накладывается на внутренней стороне, идеально здесь пропальпировать пульс и сверху закрепить инструмент.
6. Далее груша устанавливается в положение «закрыто», нагнетается воздух. Следует это делать до цифр, на 30 — 40 единиц выше предполагаемого давления.
7. Далее необходимо постепенно спускать воздух из манжеты, прослушивая тоны в стетоскоп. Первый соответствует систолическому давлению, а последний – диастолическому.

Как лечить

Существует большое количество методов борьбы с данной трудностью. Некоторые из них носят медицинский характер и назначаются строго врачами; другие из нетрадиционной медицины; третьи — общие советы для поддержания себя в форме. Что делать и как осуществлять терапию?

Медикаментозное лечение

Итак, прежде чем начинать принимать медикаменты, следует обдумать все за и против. Если происходит вскармливание, необходимо обсудить с доктором противопоказания и возможные побочные эффекты.

В особых случаях, когда самочувствие женщины ухудшается с каждым днем, АД повышается и другое лечение не помогает, приходится отказываться от кормления на некоторое время и принимать выписанные лекарства.

Нетрадиционные методы

Народная медицина предполагает популярные методики и рецепты. Они призваны улучшить общее состояние здоровья, когда поднялось артериальное давление.

В аптеке можно приобрести сбор трав, которые позиционируют себя, как противогипертонические. Их плюсом является то, что они не вызывают аллергической реакции и не влияют на лактацию. Такие растения, как пустырник, женьшень и боярышник, также принято отваривать. Но перед применением обязательно нужно пообщаться с врачом.

Горячая ванна, грелка у ног или контрастный душ, улучшают кровоток к конечностям и снижает его в верхней части тела.

Для расслабления подходят массажи, но их лучше доверить профессионалам, которые сделают всё на высшем уровне. Существует также ряд упражнений из йоги, которые призваны расслаблять тело.

Лечение при лактации

Если женщину беспокоит пониженное или повышенное давление и отеки после родов, следует выявить причину или постараться определить провоцирующие факторы. Если самостоятельно это сделать не удается, лучше обратиться за медицинской помощью. Только специалист может установить истинную причину и назначить наиболее действенную терапию.

Образ жизни и питание

Для начала необходимо нормализовать режим сна-отдыха. Хорошо, если к этому подключаться близкие родственники и возьмут часть забот на себя. Дневной сон – хорошая альтернатива недостатку ночного отдыха.

Частые прогулки на свежем воздухе полезны малышу и маме. Это отвлекает и расслабляет. Если есть возможность, можно организовать пробежки по утрам или вечерам, занятия скандинавской ходьбой. Полезны будут любые физические упражнения, как дома, так и в спортивном зале.

Питание должно быть полноценным. Не стоит ограничивать себя в полезных продуктах, так как это будет снижать резистентность организма. При эпизодах повышения АД лучше избегать избыточного поступления соли, так как это влечет за собой скопление воды в организме и еще большее повышение давления.

При пониженном давлении следует отдавать предпочтение крепким чаям, кофе, какао. При его повышении лучше избегать этих продуктов.

Нормализация массы тела

Каждые «лишние» 10 кг способствуют повышению артериального давления на 10 единиц, и наоборот. Как только масса тела женщины придет в норму, ее перестанут беспокоить многие симптомы.

Вывод

Реакция организма на вынашивание младенца может быть различной. Высокое артериальное давление не то заболевание, которое стоит пускать на самотёк. Оно имеет множество нюансов и лечение назначается строго врачом исходя из личных критериев пациентки.

Когда АД поднимается оно отталкивается от многих факторов и порой даже сложно выбрать одну из причин, потому что они действуют в совокупности. Обязательно нужно находить время, чтобы расслабляться, выбирать правильные продукты и дышать свежим воздухом. Тогда, доктора обещают, что эта проблема пройдёт самостоятельно в течение полугода.

Если непосредственная опасность прошла, все равно следует наблюдать за собственными ощущениями и в случае необходимости прибегать к проверенным методам. Необходимо всегда следить за своим здоровьем и не забывать, что у только здоровой мамы будет здоровый младенец.

Частые вопросы

Какие могут быть причины высокого давления после родов?

Причины высокого давления после родов могут быть различными, включая генетическую предрасположенность, проблемы с почками или сердцем, а также изменения в гормональном фоне.

Как можно лечить высокое давление после родов?

Лечение высокого давления после родов может включать изменение образа жизни, такие как правильное питание, физическая активность и управление стрессом. В некоторых случаях могут потребоваться лекарственные препараты для снижения давления.

Как долго может продолжаться высокое давление после родов?

Высокое давление после родов может продолжаться различное время в зависимости от каждого конкретного случая. В большинстве случаев оно нормализуется в течение нескольких недель или месяцев, но в некоторых случаях может потребоваться более длительное лечение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим весом и поддерживайте здоровый образ жизни. Избегайте избыточного потребления соли, жирной и жареной пищи. Увеличьте потребление свежих овощей и фруктов, а также продуктов, богатых калием, таких как бананы, орехи и картофель.

СОВЕТ №2

Регулярно контролируйте артериальное давление. Измеряйте его дома при помощи тонометра и ведите записи. Если вы замечаете повышение давления, обратитесь к врачу для консультации и назначения лечения.

СОВЕТ №3

Постепенно возвращайтесь к физической активности после родов. Начните с простых упражнений, таких как прогулки, и постепенно увеличивайте интенсивность тренировок. Физическая активность помогает снизить давление и улучшить общее состояние организма.